아토피나 습진이 반복될 때 진료는 어떤 순서로 진행하나요? | 후한의원 춘천점

아토피나 습진이 반복될 때는 먼저 증상이 생긴 부위와 가려움 정도, 악화 요인, 지금 쓰는 연고를 확인합니다. 
춘천점은 이 결과를 바탕으로 맞춤 한약과 광선치료, 약침을 상태에 맞춰 함께 씁니다. 
치료를 시작한 뒤에는 피부 반응을 보며 재진 간격을 정합니다.

 

안녕하세요. 후한의원 춘천점 김지유 원장입니다. 
아토피와 습진이 되풀이되어 처음 오시는 분께 아토피 진료와 습진 치료가 어떤 순서로 이어지는지 미리 알려 드리려고 이 글을 씁니다.

 

아토피와 습진은 왜 자꾸 반복되나요?
 

아토피피부염은 좋아졌다 나빠지기를 되풀이하며 오래 이어지는 염증성 피부질환이기 때문입니다(질병관리청). 
심한 가려움과 반복되는 염증이 특징이고, 유전 소인과 피부장벽 기능 이상 등이 함께 작용하는 것으로 설명됩니다.
 

손발에 작은 물집이 무리 지어 생기는 한포진도 대부분 2~3주 뒤 가라앉지만 다시 생기는 일이 잦습니다(서울아산병원). 
그래서 진료는 지금 피부 상태와 함께, 무엇이 증상을 다시 끌어올리는지 찾는 데서 시작해요.


 

첫 진찰에서는 무엇을 먼저 확인하나요?
 

첫 진찰에서는 피부 상태와 함께 그 상태를 만든 생활 속 요인을 한꺼번에 봅니다. 
확인하는 항목과 그 이유는 아래와 같습니다.

 

스테로이드 연고는 성분과 농도에 따라 처방이 있어야 쓸 수 있는 전문의약품도 있어, 
같은 연고라도 강도 차이가 큽니다(식품의약품안전처). 
그래서 저는 이 가운데 연고 이야기를 특히 자세히 여쭤봐요. 
이름이 기억나지 않으면 쓰던 튜브나 처방전을 가져오시면 확인이 정확해집니다.
 

이렇게 확인한 내용을 바탕으로 어떤 치료를 함께 쓸지 정합니다.

 

확인한 뒤에는 어떤 치료를 함께 쓰나요?
 

만성 피부질환에는 맞춤 한약과 파노스 광선치료, 피부장벽재생약침을 상태에 따라 함께 씁니다. 
만성두드러기와 습진, 한포진, 건선, 지루성피부염, 아토피피부염이 이 진료에 해당합니다.
 

후 한의원 본사 진료 안내도 아토피 한약을 개인의 피부 특성과 체질을 살펴 처방하는 것으로 설명합니다. 
세 가지를 모두 쓸지, 무엇부터 시작할지는 첫 진찰에서 본 피부 상태에 따라 정해요. 
이전에 피부과(의과 의원)에서 치료를 받으셨다면 진찰 때 알려 주세요.
 

치료를 시작한 뒤에는 피부 반응을 보면서 다음 진료 날짜를 잡습니다.


 

재진은 어떤 간격으로 하나요?
 

정해진 간격이 모든 분께 같지는 않고, 질환과 피부 반응에 따라 달라집니다. 
한포진은 손발에 생기는 습진의 한 유형입니다(NHS). 
한포진 한약은 15일 단위로 다시 진찰한 뒤 처방을 조율하고, 아토피와 다른 습진은 첫 진찰 뒤 상태를 보고 간격을 따로 정합니다.
 

저는 재진 때 지난 진료 뒤 가려움이 어떻게 달라졌는지, 유난히 심했던 날이 있었는지를 먼저 여쭙니다. 
진료는 월·화·목·금 10:00~20:30, 토 09:00~15:00이며 수·일은 휴진입니다. 
재진 날짜는 이 요일 안에서 출근이나 육아 일정과 맞춰 함께 정해요.
 

진료와 진료 사이의 시간은 집에서 피부를 어떻게 돌보느냐가 채웁니다.


 

진료 사이에 집에서는 무엇을 관리하나요?
 

보습과 씻는 습관, 실내 온·습도를 꾸준히 관리하는 것이 기본입니다. 
질병관리청은 보습제를 피부염이 없어도 하루 2~3회 이상, 건조하거나 피부염이 있으면 4~5회 바르도록 안내합니다.
 

샤워는 27~30℃의 미지근한 물로 하루 한 번, 10~20분 안에 마치는 것이 좋아요. 
때밀이 수건으로 문지르거나 오래 물에 담그면 피부 겉층(각질층)이 손상될 수 있어 피해 주세요. 
실내는 20~22℃, 습도 45~55%가 권장되니 난방을 시작하는 계절에는 습도계를 한 번씩 확인해 보세요.


 

부작용과 주의할 점은 무엇인가요?
 

한약과 약침, 광선치료도 몸 상태에 따라 불편한 반응이 생길 수 있어 아래 내용을 미리 알고 시작하시는 것이 좋습니다.
 치료에 반응하는 속도와 필요한 기간도 사람마다 다릅니다.
 

• 쓰던 스테로이드 연고는 스스로 끊거나 줄이지 마세요. 
  오래 쓰던 스테로이드를 갑자기 끊으면 증상이 다시 심해질 수 있어, 줄이는 방법은 처방한 의료진과 상의합니다.
   

• 한약을 먹는 동안 속이 불편하거나 피부에 새로운 반응이 생기면 복용을 멈추고 바로 알려 주세요.
   

• 복용 중인 처방약·일반약·건강기능식품, 임신이나 수유, 간·신장 질환, 이전에 한약을 먹고 불편했던 경험은 처방 전에 알려 주세요.
   

• 약침을 맞은 자리에는 일시적으로 통증이나 가려움, 멍이 생길 수 있습니다.
   

• 광선치료를 받는 동안 피부에 평소와 다른 변화가 느껴지면 다음 진료를 기다리지 말고 알려 주세요.
   

• 붉은기와 진물이 갑자기 넓게 번지면서 열이 나면 피부 감염이 함께 있을 수 있어 바로 진료를 받으세요.
   

• 한포진 물집에 노란 고름이나 노란갈색 딱지가 생기고 많이 아프면 감염 신호로 보아 진료가 필요합니다.
  
  
   

자주 묻는 질문
 

Q.스테로이드 연고는 무조건 피해야 하나요?

아니요, 스테로이드 연고는 아토피피부염의 일차 치료제로 중요한 역할을 합니다. 
질병관리청은 나이와 부위에 맞는 강도를 쓰면 가려움과 염증을 빠르게 줄일 수 있다고 안내합니다. 
문제가 되는 것은 약 자체보다 강한 연고를 맞지 않는 부위에 오래 쓰는 경우예요.
 

Q.아토피는 크면 저절로 없어지나요?

대개 자라면서 가라앉지만, 성인이 되어 다시 생기거나 계속 이어지는 경우도 있습니다. 
질병관리청에 따르면 국내 어린이의 10~20%, 성인의 1~3%가 아토피피부염을 겪는 것으로 알려져 있어요.
 

Q.음식은 모두 끊어야 하나요?

모든 분이 음식을 제한할 필요는 없습니다. 
먹은 뒤 2시간 안에 두드러기 같은 급성 반응이 나타날 때 검사로 확인하는 것이 질병관리청의 안내예요. 
의심되는 음식이 있다면 먹은 시간과 나타난 증상을 적어 오시면 진찰에 도움이 됩니다.
 

Q.한포진은 다른 사람에게 옮나요?

한포진은 전염되지 않습니다. 
다만 물집은 터뜨리지 않는 것이 좋고, 터뜨리면 주변으로 번질 수 있다고 서울아산병원은 설명합니다.

 

아토피나 습진에 어떤 치료가 필요한지, 무엇을 함께 쓸지는 피부 상태가 사람마다 달라 한의사가 진찰한 뒤 판단합니다.

 

이 글은 후 한의원 춘천점 김지유 한의사가 작성한 일반 건강 정보입니다. 개인의 치료 여부와 방법은 진찰 후 판단합니다.

 

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